Une nouvelle étude estime l’incubation du monkeypox, les temps de génération et le R0

La première infection à monkeypox (MPX) à l’origine de l’épidémie mondiale actuelle a été identifiée en Europe début mai 2022. À ce jour, plus de 59 000 cas de MPX ont été signalés dans le monde.

Étude: Premières estimations de la période d’incubation du monkeypox, du temps de génération et du nombre de reproduction, Italie, mai-juin 2022. Crédit d’image : Cryptographe / Shutterstock.com

Arrière plan

Peu de temps après l’identification du premier cas de MPX en Europe, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont demandé à leurs États membres de signaler avec précision les cas suspects et confirmés de MPX. Tout au long de cette épidémie, la plupart des cas de MPX ont été diagnostiqués chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).

À la suite des premiers rapports d’épidémie en Italie, plusieurs mesures de protection ont été recommandées par le ministère italien de la Santé pour contrôler la propagation du virus MPX. Celles-ci comprenaient la mise en œuvre de mesures de quarantaine, la limitation des contacts et de l’exposition des travailleurs de la santé, la surveillance de l’apparition des symptômes et la recherche des contacts.

Un nouveau Maladies infectieuses émergentes Une étude de journal discute des caractéristiques des 255 premiers cas de MPX confirmés par la réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse (RT-PCR) en Italie en 2022.

À propos de l’étude

L’étude actuelle n’incluait que les cas de MPX confirmés par RT-PCR. En plus de leur statut d’infection MPX, les chercheurs ont également obtenu des informations sur diverses caractéristiques des patients telles que le sexe, l’âge, la présence d’éruptions cutanées ou d’autres symptômes, la première date d’apparition des symptômes, les voyages à l’étranger et les modalités d’exposition.

La période d’incubation a été déterminée pour 30 cas avec des dates et des périodes connues d’exposition aux symptômes. Le temps de génération a été déterminé à l’aide de 16 paires infecteur-infecté identifiées grâce aux efforts de recherche des contacts. Le nombre net de reproduction a été calculé en utilisant le temps de génération.

Résultats de l’étude

Seuls deux des 255 cas de MPX dans l’étude actuelle n’ont pas été identifiés chez les hommes, 95 % des cas de MPX étant identifiés chez les HSH. L’âge médian des participants à l’étude était de 37 ans.

Sur 184 cas pour lesquels des informations supplémentaires étaient disponibles, 139 cas ont signalé des éruptions cutanées dans la région périanale ou génitale. De plus, 151 des 222 cas ont signalé de la fièvre.

Sur les 228 cas dont les informations sur les voyages étaient disponibles, 37 % ont déclaré avoir déjà voyagé à l’étranger. Parmi ces personnes, 25 ont déclaré avoir récemment voyagé aux îles Canaries, tandis qu’une s’est rendue en Afrique de l’Ouest.

La période d’incubation moyenne était de 9,1 jours, tandis que le temps de génération était de 12,5 jours. De plus, le nombre net de reproduction était de 2,43 au cours de la première semaine de juin et a ensuite diminué après le 12 juin 2022.

Les résultats de l’étude actuelle fournissent des informations importantes concernant les premiers stades de l’épidémie actuelle de MPX en Italie. Ces observations expliquent également la durée pendant laquelle les symptômes doivent être surveillés, les personnes infectées doivent être isolées et la recherche des contacts est nécessaire. De plus, le nombre net de reproduction est également un paramètre valable pour surveiller la propagation progressive de la maladie.

Limites

La taille relativement petite de l’étude actuelle limite la généralisation de ces résultats. De plus, un biais de sélection concernant les paires infecteur-infecté et un biais de rappel concernant les dates d’exposition étaient également évidents. Une limitation supplémentaire de l’étude actuelle est que les événements de « super-propagation » pourraient avoir gonflé le nombre de reproduction observé.