Tests de dépistage de drogue aux Philippines

Depuis que le président Rodrigo Duterte a suggéré que l’un des candidats à la présidence aux élections de 2022 serait un consommateur de cocaïne, certains candidats ont publié des résultats de tests de dépistage de drogue non sollicités.

Le premier à avoir obtenu un résultat négatif a été le fils de l’ancien sénateur et dictateur, Ferdinand Marcos Jr., qui correspondait aux descriptions spécifiques que Duterte avait données au sujet du toxicomane présumé. Marcos est le porte-drapeau de la fille de Duterte, la maire de Davao, Sara Duterte.

Sara est sortie avec ses propres résultats de test de dépistage de drogue effectués dans un laboratoire de Davao City. Depuis lors, le sénateur Ping Lacson et son colistier, le président du Sénat, Vicente Sotto III, ont également volontairement subi des tests de dépistage de drogue.

Alors que la chef de l’opposition, la vice-présidente Leni Robredo, une autre candidate à la course présidentielle, soutient le test des candidats nationaux pour la consommation de drogues illégales, elle a déclaré que cela devait être fait au hasard.

« Dapat hindi siya nakaplano, dapat biglaan para hindi napapaghandaan« , a déclaré Robredo. (Cela ne devrait pas être planifié – cela devrait être aléatoire afin qu’il ne puisse pas être préparé.)

Les tests de dépistage de drogue aux Philippines peuvent-ils déterminer avec précision si une personne est un consommateur de drogue ? Comment sont-ils réalisés et quelles sont leurs limites ?

Voici quelques choses à savoir.

Comment est-il fait?

Les patients sont testés pour les drogues illégales en donnant des échantillons aux agents de santé, comme les technologues médicaux agréés (RMT), pour analyse. Ils doivent d’abord signer un formulaire de consentement à donner un échantillon d’urine, de sang, de salive, de cheveux, de sueur ou de tissus.

Les premiers tests peuvent être effectués en tant que « tests de dépistage » grâce à des kits de test rapide qui peuvent établir un résultat positif potentiel ou présumé.

Les tests d’urine sont la méthode la plus courante, où les patients urinent dans une tasse. Selon le Dr Tony Leachon, les échantillons d’urine peuvent contenir des concentrations élevées de médicaments parents, ou des médicaments testés, et des sous-produits de médicaments.

Le Conseil des drogues dangereuses (DDB) a besoin que le prélèvement de l’échantillon d’urine doit être fait dans une zone où la manipulation, comme l’ajout d’eau, n’est pas possible.

Dans un 2016 Rapport ABS-CBN, l’analyste de RMT Joanna Rufino a déclaré que les patients doivent d’abord se laver les mains avant de subir le test, car les substances qui peuvent manipuler les échantillons peuvent être cachées sous les ongles. Les agents de santé surveillent et observent la collecte des échantillons.

Les bouteilles dans lesquelles les échantillons sont conservés doivent porter la signature du patient et la date du test écrites sur du ruban adhésif. Les échantillons doivent également avoir un formulaire de garde, que l’agent de santé qui manipule l’échantillon doit signer.

Tous les laboratoires effectuant des tests de dépistage de drogue sont tenus de suivre le ministère de la Santé (DOH) –lignes directrices prescrites dans la collecte, la manipulation et l’élimination des échantillons d’urine. Tous les résultats d’analyse doivent porter la signature de l’analyste et du responsable du laboratoire.

Un type de kit de test le DOH procure est celui qui détecte les métabolites ou les produits chimiques de la méthamphétamine (shabu) ou du tétrahydrocannabinol (THC ou marijuana) – les deux drogues illégales les plus consommées dans les Philippines. Ces kits de test rapide nécessitent quelques gouttes d’un échantillon d’urine et donnent des résultats similaires aux tests de grossesse.

Selon le médecin et RMT Lara Acuba, les tests de dépistage de drogue typiques ne détectent que le shabu et la marijuana, mais les patients peuvent également subir des tests étendus qui incluent la détection de cocaïne, d’ecstasy et d’autres drogues.

Que faire si un patient est testé positif ?

Si un test de dépistage s’avère positif, le patient pourrait être soumis à un test de confirmation qui implique une procédure analytique supplémentaire pour déterminer plus précisément la présence de drogues dangereuses dans un échantillon.

Selon le DOH, les personnes dont le test est positif sont conseillé de subir un examen de toxicomanie menée par un médecin de préférence accrédité par le DDB ou le DOH pour diagnostiquer et prendre en charge les toxicomanes.

Dans tests antidrogue aléatoires pour les lieux de travaille DDB ne nécessite aucune autre action si un résultat est négatif.

Quelles sont les limites ?

Dans certains processus gouvernementaux comme une demande de permis de conduire, les tests de dépistage de drogues sont obligatoires. Cependant, un toxicomane qui sait qu’il sera soumis à un test peut s’abstenir pendant une certaine période avant le test dans le but d’obtenir un résultat négatif.

Bien que les échantillons d’urine soient les plus courants, Leachon a noté qu’ils sont moins efficaces que d’autres méthodes en raison de leur courte période rétrospective.

« En d’autres termes, un test d’urine est moins susceptible de détecter une consommation régulière de drogue au-delà d’une période de 48 fenêtres. Un autre inconvénient des tests d’urine est la facilité et la possibilité de falsifier les échantillons », a déclaré Leachon.

Leachon a ajouté que les tests sanguins peuvent être plus détaillés que les tests d’urine, car ils peuvent mesurer la quantité réelle de drogue dans le sang. Les tests sanguins sont également plus inviolables que les tests d’urine.

Selon le Centres de toxicomanie américainsla cocaïne ou ses métabolites peuvent généralement apparaître dans un test sanguin ou salivaire pendant deux jours, un test d’urine pendant trois jours et un test capillaire pendant des mois à des années.

Un gros consommateur de cocaïne peut être testé positif à un test d’urine pendant jusqu’à deux semaines.

« Mais d’autres facteurs peuvent influencer la durée de son séjour dans le corps d’une personne, tels que le métabolisme, le poids, la dose et la fréquence d’utilisation. Boire en prenant de la cocaïne peut également ralentir son élimination du corps », ont déclaré les centres de toxicomanie américains.

Les tests de salive, quant à eux, ne sont utiles que pour détecter une consommation récente de drogue. Leachon a déclaré que les tests de salive pour la marijuana ne peuvent fournir des résultats précis que si le sujet a fumé ou consommé du cannabis au cours des 4 à 10 dernières heures.

Le technologue médical Acuba dit que des tests aléatoires sont nécessaires pour vraiment déterminer si un patient est un utilisateur.

« Par exemple, une semaine ‘di nag-marijuana, ‘di na sya ma-de-detect sa urine. Alors dapat aléatoire, ‘yung testing inopiné« , a déclaré Acuba. (Par exemple, le patient ne consomme pas de marijuana pendant une semaine, de sorte que la drogue ne sera pas détectée dans l’urine. Les tests doivent donc être aléatoires et inopinés.)

« Laboratoires spéciaux de Meron qui nag-da-drogue à l’aide de mèches de cheveux, qui peut plus se nourrir de nag-se-stay ‘yung drogues dans les cheveux. Ainsi, par exemple, kahit six mois ka na ‘di nag-da-drugs, puwede pa din ma-detect sa hair, » elle a ajouté.

(Il existe des laboratoires spéciaux qui effectuent des tests de dépistage de drogue à l’aide de mèches de cheveux, car la drogue reste plus longtemps dans les cheveux. Ainsi, par exemple, même si vous n’avez plus de drogue pendant six mois, elle sera toujours détectée dans les cheveux.)

Selon Leachon, les médicaments persistent dans les cheveux car les métabolites des médicaments pénètrent dans les vaisseaux sanguins du cuir chevelu. « Les cheveux filtrent les drogues et conservent un enregistrement permanent de la consommation de drogues », a-t-il déclaré.

Les données de la Enquête sur les drogues 2019 de la DDB montre qu’environ 6 Philippins sur 100 âgés de 10 à 69 ans ont essayé des drogues au moins une fois dans leur vie.

– Rappler.com