Scan des actualités du 04 mai 2022


La maladie neurologique peut affecter 1 patient sur 8 hospitalisé COVID-19

Près de 13% des patients hospitalisés COVID-19 ont eu des maladies neurologiques graves au cours de la première année de la pandémie, suggère une étude internationale publiée la semaine dernière dans Explorations en soins intensifs.

L’étude observationnelle, dirigée par des chercheurs de l’Université de Boston, a analysé les données de 179 hôpitaux dans 24 pays participant au registre COVID-19 de la Society of Critical Care Medicine du 25 mars 2020 au 9 mars 2021.

Parmi les 16 225 patients inscrits au registre dont le statut de sortie d’hôpital était disponible, 12,9 % avaient des maladies neurologiques graves, dont 10,2 % avaient une encéphalopathie (maladie affectant la structure ou la fonction cérébrale) à l’admission, 2,0 % avaient un accident vasculaire cérébral, 1,5 % avaient des convulsions, et 0,5 % avaient une encéphalopathie ou une méningite (inflammation des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière) à l’admission ou pendant leur séjour à l’hôpital.

Les patients atteints de ces maladies étaient plus âgés que ceux qui n’en avaient pas (médiane, 72 vs 61 ans) et présentaient une prévalence plus élevée d’affections sous-jacentes, y compris des facteurs de risque vasculaires graves et des antécédents d’accident vasculaire cérébral ou de troubles neurologiques. Après ajustement en fonction de l’âge, du sexe et du temps écoulé depuis le début de la pandémie, les maladies neurologiques graves étaient liées à des maladies plus graves (rapport de cotes [OR]1.49).

Les patients COVID-19 atteints de maladies neurologiques étaient plus susceptibles d’être admis dans une unité de soins intensifs (USI) (OR, 1,45) et d’avoir besoin d’une oxygénation par membrane extracorporelle (OR, 1,78) et d’une dialyse (OR, 1,99).

Les risques d’hospitalisation, de séjour en soins intensifs et de décès à 28 jours étaient plus élevés chez les patients présentant des manifestations neurologiques (OR, 1,51, 1,37 et 1,58, respectivement). Ils avaient également moins de jours hors de l’hôpital et des soins intensifs et sans ventilateur (différence estimée, -0,84, -1,34 et -0,84 jours, respectivement). Par rapport à leurs pairs blancs, les patients noirs avaient plus d’accidents vasculaires cérébraux, de convulsions et d’encéphalopathie.

« Nos résultats montrent que l’encéphalopathie à l’admission à l’hôpital est présente chez au moins un patient sur 10 infecté par le SRAS-CoV-2, tandis que les accidents vasculaires cérébraux, les convulsions et la méningite/encéphalite étaient beaucoup moins fréquents à l’admission ou pendant l’hospitalisation », a déclaré l’auteur principal Anna Cervantes- Arslanian, MD, a déclaré dans un communiqué de presse de l’Université de Boston.
25 avril Explorateur de soins critiques étude
4 mai Université de Boston communiqué de presse

Une étude suggère que le double masquage pour COVID-19 fait plus de mal qu’il n’aide

Une étude hier dans Physique des fluides montre que le port de deux couvre-visages pour se protéger contre le COVID-19 n’offre pas plus de protection respiratoire et peut offrir un faux sentiment de protection pour le porteur.

Des chercheurs de l’Université d’État de Floride et de l’Université Johns Hopkins ont utilisé des modèles de simulation de dynamique des fluides pour montrer comment des masques mal ajustés, même lorsqu’ils sont superposés, forcent le flux d’une toux simulée hors des espaces périmétriques (côtés, haut et bas) des masques.

Ils ont exécuté la simulation d’un jet de toux avec une vitesse maximale de 10 mètres par seconde sur 100 formes de tête d’homme adulte et 100 de femme pour tenir compte des différences naturelles de forme et de symétrie du visage.

Avec des nez, des mentons et des pommettes différents, les périmètres ont changé pour les revêtements faciaux.

« L’asymétrie faciale est presque imperceptible à l’œil mais est rendue évidente par le flux de toux à travers le masque », a déclaré le co-auteur Tomas Solano, PhD, de la Florida State University dans un communiqué de presse de l’American Institute of Physics (AIP), qui publie la revue.

Grâce à plusieurs tests, les auteurs ont découvert que les masques moins poreux forçaient les particules à traverser les interstices, tandis que les masques plus poreux permettaient aux particules de sortir directement du masque. Dans le double masquage, la porosité accrue a conduit à plus de fuites périmétriques.

« Nous avons constaté que le débit à travers le masque augmente avec une augmentation de la porosité du masque. D’autre part, la fuite d’espace est inversement proportionnelle à la porosité du masque », ont écrit les auteurs.
3 mai Fluides physiques
étude
3 mai AIP
communiqué de presse

La grippe aviaire à trajectoire élevée frappe plus de troupeaux dans 6 États

Six États, principalement dans le Midwest, ont signalé des épidémies de grippe aviaire plus hautement pathogènes dans les troupeaux de volailles, selon les rapports officiels des responsables de l’agriculture fédéraux et des États.

Le Minnesota a signalé deux autres foyers, l’un dans un élevage commercial de dindes dans le comté de Lyon, dans le sud-ouest de l’État, et l’autre dans une arrière-cour du comté de Chisago, près des villes jumelles. Le Minnesota a maintenant signalé 68 foyers, qui ont entraîné la perte de plus de 2,7 millions d’oiseaux, selon le Minnesota Board of Animal Health (MBAH).

L’Illinois a signalé son troisième foyer, selon le Service d’inspection de la santé animale et végétale (APHIS) du Département américain de l’agriculture (USDA). L’épidémie s’est produite dans le comté de Kane, juste à l’ouest de Chicago. Le ministère de l’Agriculture de l’Illinois (IDOA) a déclaré que l’événement impliquait des oiseaux de basse-cour. L’Iowa a également signalé une épidémie chez les oiseaux de basse-cour, portant son total global à 19, selon le Département de l’agriculture et de l’intendance des terres de l’Iowa (IDALS).

Ailleurs dans le Midwest, le Dakota du Sud a signalé son 37e foyer, qui impliquait un élevage commercial de dindes dans le comté de Beadle, dans la région du centre-est. Le Wisconsin a signalé 5 nouveaux foyers, dont 2 dans des élevages commerciaux de dindes abritant 66 500 oiseaux dans le comté de Barron, dans le centre-ouest de l’État. Les autres se sont produits chez des oiseaux de basse-cour dans les comtés de Barron, Polk et Sauk, portant le total de l’État à 16 foyers.

Dans le nord-est, la Pennsylvanie a signalé deux épidémies dans des élevages commerciaux de canards du comté de Berks, dans le sud-est, portant son total à neuf. L’un a frappé une ferme d’élevage et l’autre chez un producteur de viande.

Les épidémies dans les six États font partie d’une activité en cours impliquant la souche eurasienne H5N1, qui a alimenté des épidémies dans 32 États et entraîné la perte de 36,8 millions d’oiseaux.
MBAH grippe aviaire page de mise à jour
APHIS mises à jour sur les flambées de volaille
IDOA grippe aviaire page de mise à jour
3 mai IDALS communiqué de presse

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