Les décès de Covid en Indonésie ajoutent aux questions sur le vaccin Sinovac | Indonésie

Au moins 10 des 26 médecins indonésiens décédés de Covid-19 ce mois-ci avaient été entièrement vaccinés avec Sinovac, ce qui a incité les experts de la santé à se demander si les médecins devraient recevoir des doses alternatives pour renforcer l’immunité.

L’Indonésie, qui s’est appuyée sur le vaccin fabriqué en Chine pour ses agents de santé, est aux prises avec une nouvelle vague de cas de coronavirus. La dernière épidémie, provoquée par de nouvelles variantes, a submergé les hôpitaux et les lieux de sépulture à Jakarta et sur l’île de Java. Lundi, le pays a annoncé 20 694 nouvelles infections.

À Kudus, une ville du centre de Java, plus de 500 travailleurs médicaux ont été testés positifs pour Covid-19 au cours des deux dernières semaines, dont un médecin décédé. Tous ont été complètement vaccinés.

Les données, publiées par l’équipe d’atténuation des risques de l’Association médicale indonésienne (IMA), ajoutent aux questions sur le niveau de protection fourni par Sinovac contre de nouvelles variantes plus infectieuses. Des groupes professionnels représentant des médecins se demandent si une dose supplémentaire d’AstraZeneca, de Pfizer ou de Moderna pourrait offrir une meilleure protection.

Le vaccin a été approuvé pour une utilisation d’urgence ce mois-ci par l’Organisation mondiale de la santé, qui a déclaré que les résultats d’efficacité ont montré qu’il prévenait la maladie symptomatique chez 51% des personnes vaccinées et empêchait le Covid-19 sévère et l’hospitalisation chez 100% de la population étudiée.

Cependant, plusieurs pays qui ont vacciné une grande partie de leur population et utilisé les vaccins Sinovac ou Sinopharm fabriqués en Chine dans le cadre de leurs campagnes de vaccination ont signalé des épidémies récentes. Il s’agit notamment de la Mongolie, des Seychelles, de Bahreïn et du Chili.

Les inquiétudes concernant l’efficacité de Sinovac et de Sinopharm ont exacerbé le problème de l’hésitation à vacciner dans certains pays qui dépendent de doses fabriquées en Chine. Le mois dernier, le département de la santé philippin a déclaré que le public ne serait pas informé à l’avance de la marque de vaccins disponibles sur les sites d’inoculation, après que les gens ont fait la queue à partir de 2 heures du matin sur un site qui, selon eux, proposait Pfizer.

« L’inquiétude pour Sinovac concerne les preuves publiées – elles sont très rares pour Sinovac par rapport aux autres vaccins », a déclaré le Dr Pawin Numthavaj, épidémiologiste clinique à l’hôpital Ramathibodi en Thaïlande, qui a reçu une livraison de 2 millions de doses de Sinovac la semaine dernière.

Il a déclaré que les informations faisant état d’épidémies dans d’autres pays qui ont répondu sur des vaccins fabriqués en Chine étaient troublantes, car de nombreux agents de santé thaïlandais avaient reçu du Sinovac. « Ce vaccin peut fonctionner, mais pas pour tout le monde … C’est notre travail de déterminer qui il fonctionne [for] et qui ce n’est pas. Pawin a déclaré que le gouvernement thaïlandais devrait rechercher une plus grande gamme de vaccins.

L’équipe d’atténuation des risques de l’IMA a déclaré qu’elle pensait que dans l’ensemble, tout vaccin Covid approuvé par l’OMS et les autorités indonésiennes contribuait à réduire le risque de Covid sévère.

Cependant, il a déclaré qu’il discutait de la question de savoir si les agents de santé devraient recevoir une dose supplémentaire d’un vaccin alternatif. « Nous avons vu que certains pays soutiennent un programme mixte pour renforcer l’immunité des travailleurs médicaux », a déclaré le Dr Adib Khumaidi, chef de l’équipe d’atténuation des risques. « Le plus important est que [if] en prenant un vaccin Covid, les gens devraient continuer à suivre des protocoles de santé », a-t-il déclaré. Le groupe a appelé le gouvernement à imposer des restrictions de verrouillage plus strictes.

Lundi, l’agence indonésienne pour l’alimentation et les médicaments a approuvé Sinovac pour une utilisation chez les enfants âgés de 12 à 17 ans. Le porte-parole du ministère de la Santé pour la vaccination contre le Covid, le Dr Siti Nadia Tarmizi, a déclaré qu’il n’y avait pas de politique visant à donner une troisième dose aux agents de santé. Elle a déclaré que le nombre d’infections parmi les agents de santé était dû à leur forte exposition, y compris à des variantes plus infectieuses telles que Delta. La plupart n’avaient aucun symptôme ou seulement des symptômes légers, a-t-elle déclaré.

Olivia Herlinda, directrice des politiques au Center for Indonesia’s Strategic Development Initiatives, a déclaré que le gouvernement indonésien avait peu d’options concernant sa stratégie de vaccination, étant donné qu’il avait signé des accords avec Sinovac.

« [I’m] Je ne suis pas sûre que notre gouvernement ait le capital financier pour conclure un autre accord avec d’autres vaccins avec une meilleure efficacité », a-t-elle déclaré. Au lieu de cela, le gouvernement devait ouvrir l’accès autant que possible, en utilisant ce qui était disponible, a-t-elle déclaré. « Il y a une très forte demande, mais malheureusement, une offre et des installations limitées. »

Entre mars 2020 et le 26 juin 2021, 949 travailleurs médicaux en Indonésie sont décédés après avoir été infectés par le Covid-19, selon l’équipe d’atténuation des risques de l’IMA. Ils comprenaient 401 médecins et 315 infirmières.